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医护人员应掌握的洗胃技巧几则
点击次数:527 发布时间:2018-08-06
   厂家直销全自动洗胃机由四个接口和显示表盘组成。四个接口分别为进胃接口、出胃接口、污水管接口和清水管接口。表盘上的显示有压力显示、清洗次数清零按钮、启动/停止按钮、洗胃次数显示。洗胃机的后部还设有电源开关、保险丝盒和电源插座。
  全自动洗胃机的内部结构由气路部分、液路部分和电路控制部分三部分组成。
  的洗胃技巧几则分享:
  1.洗胃时间愈早愈好,尽快实施。一般中毒后4-6个小时内洗胃最有效。但有些患者就诊时已超过6小时,仍可考虑洗胃。
  2.向胃内置入导管时,动作应轻柔敏捷熟练、快,并将胃管充分润滑,以免损伤食管黏膜或误入气管。并确认导管已进入胃内(以抽出胃液最可靠)后开始灌洗,切忌将导管误入呼吸道而进行灌洗。置管时如出现剧咳、呼吸急促或发绀挣扎表明误入气道应迅速拔出重新插管。昏迷和插管时伴呕吐者易发生吸入性肺炎,应予以警惕预防。
  3.洗胃时每次灌注量不宜过多,一般每次灌入300-500ml即应进行抽吸。并保持灌入量与抽出量的平衡。尤其是应用电动机正压送入洗胃液时应严密观察,当达到500ml时即关闭正压及改为负压吸引,切忌开机后操作者即开现场,以防灌注量过大引起急性胃扩张甚至胃穿孔,一次灌注量过多还易造成多量毒物进入肠内、致毒物吸收增多。突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏骤停。如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息。应用电动洗胃机还应随时向瓶内添加洗胃液,以免向胃内送入多量空气。溃疡病合并油门梗阻洗胃时,一次灌洗量应少,压力应低,防治出现穿孔或出血。
  4.水中毒及电解质紊乱:由于洗胃及其他各种原因使体内水分过多引起水平衡失调而发生水中毒。洗胃时大量的钾离子及氯离子丧失,且在补液时输入过多的糖、脱水治疗及激素的应用多会使钾离子丢失更严重。因此洗胃时应注意低钾血症和低氯性碱中毒。
  5.当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以鉴定毒物品种,便于指导治疗。洗胃溶液可先选用温开水或0.9%NaCl溶液进行,待确定毒物性质后,再选用对抗剂洗胃。
  6.肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人,禁忌洗胃;食管阻塞、消化性溃疡、胃癌等病人不宜洗胃;昏迷病人洗胃应谨慎,可采用去枕平卧位,头偏向一侧,以防窒息。
  7.在洗胃过程中,应密切观察病人病情、洗出液的变化,发现异常,及时采取措施,并通知医生进行处理。
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